Nag-agawan Ang Mga Bansa Sa Africa Upang Mabilis Ang Pagsubok Para Sa COVID-19

2023 May -akda: Peter Bradberry | [email protected]. Huling binago: 2023-05-21 22:39

Ang mga bansa sa kontinente, na kinakailangang mag-import ng mga supply ng pagsubok at mag-bid laban sa mga mas mayayamang bansa, ay sumusubok na bumuo ng kanilang sariling mga pagsubok.

Noong Abril 26, si Chikwe Ihekweazu, pinuno ng Nigeria Center for Disease Control, ay nagpadala ng isang desperadong tawag sa Twitter para sa mga pagsubok na nakakakita ng mga piraso ng materyal na viral genetiko sa mga sample ng pasyente. Sa oras na iyon ang bansa ng West Africa na 196 milyon ay nasubukan mas mababa sa 12, 000 katao para sa nobelang coronavirus. Sa kabaligtaran, ang Alemanya ay sumusubok ng kalahating milyong katao sa isang linggo. Kahit na ang paunang kahilingan ni Ihekweazu ay sinagot, sa mga kumpanya na paparating at nag-aalok ng mga stock ng mga materyales sa pagsubok, ang Nigeria ay nagpupumilit pa rin na makasabay sa pangangailangan para sa mga pagsubok.

Ang problema ni Ihekweazu ay sumasalamin sa iba pang mga opisyal sa kalusugan sa kontinente. Ang mga pagsubok upang masuri ang mga impeksyong viral ay susi sa pagkontrol sa pandemya, ngunit ang mga bansang Africa ay hindi gumawa ng anumang lokal at dapat na mai-import ang mga ito. At kahit na ang mga bansang ito ay may pera upang bumili ng mga test kit at reagent, palagi silang na-outbid ng mga mayayaman, kabilang ang U. S. at sa European Union. Sa pamamagitan ng isang kamakailang hakbangin sa Africa, ang mga bansa doon ay nakakuha ng 90 milyong mga test kit na maipadala sa susunod na anim na buwan. Gayunpaman ang bilang na iyon ay malamang na hindi sapat upang pigilan ang alon ng COVID-19 sa isang kontinente ng 1.3 bilyong katao.

Noong Hunyo 15, mayroong higit sa 173, 000 ang nakumpirma na COVID-19 na mga kaso sa Africa, at ang bilang ay patuloy na tumataas. Sa South Africa-kapwa ang sentro ng pandemya sa kontinente at ang bansang Africa na may pinakamalawak na rehimen sa pagsubok-mayroong higit sa 50, 000 na kumpirmadong mga kaso, ayon sa World Health Organization. Ngayon maraming mga bansa sa Africa ang sumusubok na mapalakas ang kakayahan sa pagsubok gamit ang panloob na mga mapagkukunan, na may mga proyekto upang maitaguyod ang mga laboratoryo sa bukid sa mga liblib na lugar sa Nigeria at upang makabuo ng mabilis na mga pagsubok sa Senegal at Uganda. Nagduda ang WHO tungkol sa pagiging epektibo ng mga nasabing pagsubok, gayunpaman. Hindi nila wastong masuri ang mga tao, na maaaring bumalik sa kanilang mga komunidad at hindi namamalayang kumalat ang virus.

Ang pandemya ay na-highlight ang hina ng mga sistema ng pangangalaga ng kalusugan ng kontinente at mga kadena ng suplay. Ang pangangalagang medikal, edukasyon at pagsasaliksik ay matagal nang nagdusa mula sa kakulangan sa pera, isang kakulangan sa mga kasanayan at isang pagpapakandili sa iba pang mga rehiyon para sa kagamitan at parmasyutiko. Bilang tugon sa kasalukuyang krisis, ang mga bansa sa Africa ay kumikilos upang punan ang mga puwang nang mabilis hangga't makakaya nila, tulad ng paglikha ng mas maraming mga laboratoryo o pagsisikap na bumuo ng mga bagong diagnostic. Ang deputy director ng African Centers for Disease Control and Prevention na si Ahmed Ogwell Ouma ay nagsabi na ang kasalukuyang mga pangyayari ay nag-aalok sa mga bansang ito ng isang pagkakataon na palakasin ang kanilang pangangalaga sa kalusugan. Ngunit hindi malinaw kung ang mga bagong pagsisikap ay lilikha ng mas matatag na mga system o mapatunayan na masyadong mahal upang mapanatili sa pangmatagalan. Ang pagse-set up ng pagmamanupaktura ng parmasyutiko ay isang bagay na hindi kayang bayaran ng karamihan ng mga bansang Africa at ang mga bahagi ng kontinente ay kulang sa mga awtoridad sa regulasyon upang pangasiwaan ang paglilisensya ng mga bagong produkto o upang magamit ang mahigpit na kontrol sa kalidad. "Masyadong aasahan ang Africa na magtataguyod ng mga laboratoryo upang makagawa ng [mga pagsusuri sa mahal na diagnostic] at pagkatapos ay umupo at maghintay para sa susunod na pandemya," sabi ni Catherine Kyobutungi, executive director ng African Population and Health Research Center sa Kenya. "Kung mas mura ang paggawa sa Belgian o China, bakit ka gagawa rito?".

Ngunit ang sitwasyong iyon ay hindi humihinto sa ilang mga mananaliksik sa Africa na subukan. "Para sa malayuang mga setting ng Africa na equatorial, ang pangangailangan ay para sa isang murang, madaling gamiting diagnostic na point-of-care na maaaring magbunga ng mga resulta sa maikling panahon habang naghihintay ang pasyente," sabi ni Misaki Wayengera, isang mananaliksik sa Makerere University sa Uganda. "Ang mabilis na pagsusuri sa diagnostic lamang ang makakamit nito." Nakumpleto ng Uganda ang humigit-kumulang 140, 000 na mga pagsusuri sa ngayon at pili na sinusubukan ang mga indibidwal na may mataas na peligro. Sinabi ng mga mananaliksik na ang bansa ay hindi maaaring dagdagan ang kapasidad nito dahil sa kakulangan ng mga pagsubok.

Si Wayengera at ang kanyang mga kasamahan ay dati nang nakabuo ng isang mabilis na paper-strip assay para sa Ebola, at pinangunahan nila ang pagsisikap na bumuo ng mabilis na pagsusuri sa diagnostic para sa COVID-19 na sanhi ng virus na SARS-CoV-2. Ang bagong pagsubok na iyon ay nagsasangkot ng paglalagay ng nasopharyngeal swab ng isang tao sa isang tubo na naglalaman ng mga kemikal na nakakakita ng mga protina sa ibabaw ng virus. Ang koponan ni Wayengera ay may isang maliit na lokal na kumpanya ng pagmamanupaktura na tinatawag na Astel Diagnostics na naka-standby upang magtipon ng hanggang isang milyong pagsubok sa isang linggo.

Ang mga mananaliksik sa Senegal's Pasteur Institute of Dakar ay hinahabol ang parehong layunin: isang mura at mabilis na pagsusuri sa diagnostic. Nagtatrabaho sila sa isang lateral-flow test, na gumagamit ng isang piraso ng papel na pinapagbinhi ng mga nanoparticle upang makita ang mga protina ng viral sa laway. Ang instituto ay nakikipagsosyo sa kumpanya ng biotechnology na batay sa England na Mologic upang paunlarin at mapatunayan ang pagsubok. Ang Senegal ay kasalukuyang mayroong 4, 800 kumpirmadong COVID-19 na kaso.

Hindi inirerekomenda ng WHO ang paggamit ng mabilis na mga pagsubok sa antigen, gayunpaman. "Bago marekomenda ang mga pagsubok na ito, dapat silang mapatunayan sa naaangkop na populasyon at mga setting," isinulat nito sa isang payo sa agham noong Abril 8. "Ang hindi sapat na mga pagsubok ay maaaring makaligtaan ang mga pasyente na may aktibong impeksyon o maling ikinategorya ang mga pasyente na mayroong sakit kapag ginawa nila ito. hindi, lalong humadlang sa mga pagsisikap sa pagkontrol sa sakit. " Noong Mayo ipinagkaloob ng U. S. Food and Drug Administration ang kauna-unahang pahintulot sa paggamit ng emergency para sa isang mabilis na pagsubok ng antigen.

Ang mga pamantayang ginto na pagsusuri na inirekomenda ng WHO ay mga molekular na pagsubok, tulad ng reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR). Gumagamit ang diskarteng ito ng mga kemikal upang makuha ang mga piraso ng code ng virus mula sa mga sample ng dugo ng pasyente at pagkatapos ay ginawang DNA at pinalalaki ang mga segment na iyon. Sa ngayon ang mabilis na mga pagsubok sa antigen ay natagpuan na mas mababa tumpak kaysa sa RT-PCR. Ngunit ang mga pagsubok sa PCR ay maaaring magkaroon ng mga problema, depende rin sa yugto ng paglala ng sakit ng isang tao.

Ang pagpapatunay ng anumang bagong pamamaraan ng pagsubok ay hindi isang mabilis na proseso: Una, kailangang suriin ng mga developer ang kanilang pagsubok laban sa ilang dosenang kilalang positibo at negatibong mga kaso. Pagkatapos ay dapat silang magsagawa ng mga pagsubok sa patlang ng daan-daan o kahit libu-libong mga tao upang matukoy ang kawastuhan ng pagsubok. Parehong ang mga pagsusulit sa Senegalese at Uganda ay nasa unang yugto pa rin, at ang mga pagsisikap ay malayo sa pagpapalaki ng paggawa. Kaya malamang na hindi masulit ng mga pagsubok na ito ang kakulangan sa pagsubok sa malapit na hinaharap.

Sa paghawak ng kakulangan na ito, ang Nigeria ay bumaling sa mga pribadong medikal na laboratoryo na mayroong kanilang sariling kakayahan sa pagsubok, pati na rin mga komersyal na network, upang makuha ang mga pagsusuri at kemikal na pilit ina-access ng gobyerno. Ang bansa ay kasalukuyang mayroong 26 pampubliko at awtorisadong pribadong mga laboratoryo na sumusubok para sa SARS-CoV-2.-at kailangan nilang pagsilbihan ang pinakamalaking populasyon sa Africa. Upang mapalakas ang kapasidad na ito nang mabilis hangga't maaari, ang mga kumpanya ay naglalagay ng mga pasadyang ginawa na sterile na laboratoryo upang masikatan ang mga hotspot.

Ang kumpanya ng Genomics na 54Gene ay gumawa ng mga "mobile" na laboratoryo upang mapalawak ang kakayahan sa pagsubok ng Nigeria. At ang firm ay nagbibigay sa kanila ng mga pagsubok sa PCR na nakuha mula sa mga kasosyo sa internasyonal. Ang mga prefabricated na gusali ng lab ay maaaring mai-set up sa mga malalayong lugar. 54Gene ay naitaas tungkol sa anumang. Kasalukuyan itong mayroong apat sa mga prefab labs na ito sa bansa, kabilang ang isa sa Kano, kung saan nangangamba ang mga opisyal na ang coronavirus ay namamayagpag sa populasyon na hindi nasuri. Bagaman ang lungsod ay may mababang bilang ng kumpirmadong mga kaso ng COVID-19, maraming tao ang namamatay sa isang "mahiwaga" na karamdaman.

Ito ay isang peligro para sa mga gobyerno na umasa sa mga pribadong kumpanya upang subukan sa panahon ng isang pandemya, sabi ni Kevin Marsh, direktor ng Africa Oxford Initiative at isang propesor ng tropikal na gamot sa University of Oxford. Ang kanilang mga operasyon ay hindi kontrolado sa gitna, at ang mga kagamitan at kasanayan sa paghawak ng sampol ay maaaring magkakaiba mula sa laboratoryo hanggang sa laboratoryo. Ngunit habang tumataas ang mga kaso sa Nigeria, maaaring ito ang pinakamahusay na pagpipilian ng bansa.

Sa mga darating na buwan, ang mga bansa sa Africa ay magpapatuloy sa pag-asa sa mga pagsubok na gawa ng internasyonal-at upang makahanap ng mga makabagong paraan upang ma-access sila. Halimbawa, ang Africa Centers for Disease Control and Prevention ay nagse-set up ng isang digital portal na magbibigay-daan sa mga bansa na bumili ng mga kagamitang medikal nang maramihan. Ang pag-asa ay ang mga ekonomiya ng sukat na ito ay magpapahintulot sa kontinente na magtagumpay kung saan nabigo ang mga indibidwal na bansa.

Magbasa nang higit pa tungkol sa pagsiklab ng coronavirus mula sa Scientific American dito. At basahin ang saklaw mula sa aming internasyonal na network ng mga magazine dito.